哈医大二院开展黑龙江省首例脊髓电刺激术治疗糖尿病高危足

行业资讯  2024-02-12  浏览次数:



  央广网哈尔滨12月8日音书(记者马俊玮 通信员田为 曹玥)日前,哈尔滨医科大学从属第二病院神经外科主任郭冕教员团队与内渗透科主任乔虹教员团队合伙为一位糖尿病高危足患者执行脊髓电刺激术(Spinal Cord Stimulation,SCS),术后痛楚立时缓解,后果立竿睹影,避免了截肢,同时下降糖尿病高危足向糖尿病足进一步进展的可以,让患者重燃生存的希冀。

  家住佳木斯市,本年58岁的赵姑娘被确诊2型糖尿病二十余年,患病初期实行药物节制,但后果不佳。

  迩来一年来,赵姑娘双足时常感触酷寒,同时足部皮肤极端敏锐,轻轻一碰就会惹起激烈的针刺样痛楚。这种痛楚主要影响了通常生存,也给赵姑娘的情绪变成了极大的题目,被痛楚磨难的她形成了思要截肢的念头,断港绝潢的赵姑娘来到了哈医大二院。

  内渗透科主任乔虹教员指导张晓娜副主任医师等人对赵姑娘的病情实行详尽斟酌。凭据搜检显示,赵姑娘双下肢CTA提示双下肢动脉硬化并管腔轻-重度微小(左侧胫前动脉、胫后动脉根基闭塞);红外热成像搜检显示双足温度下降,左侧为重。

  张晓娜副主任医师先容,患者入院后,对其实行了全体搜检,呈现左下肢血管再次闭塞,左足触痛显明,皮温下降颜色发绀,确诊为糖尿病高危足。患者肾效用也展现了题目,如若不实行有用调整,将会进展成为糖尿病足,对人命形成挟制。但因为患者之前正在其他病院曾经接收过两次介入手术,无法再次做介入手术。始末全科斟酌,遂邀请神经外科主任郭冕教员团队实行合伙会诊。

  郭冕教员懂得到赵姑娘的状况后,以为赵姑娘适宜脊髓电刺激术调整糖尿病足的状况。他示意,脊髓电刺激术是邦际进取步的微创外科神经调控工夫,这种新的调整格式除了缓解痛楚,还正在改良足部微轮回、激动伤口愈合方面有奇异后果,完毕最大限制减轻苦楚保住下肢。手术接纳片面麻醉,正在患者苏醒形态下实行,安静性较高、术后还原疾、住院年光短。

  听到这个音书,赵姑娘重燃调整的希冀,踊跃配合。手术分一期和二期实行。正在一期手术中,郭冕教员团队将电极片植入到胸9-12的硬膜外间隙,外挂脉冲爆发器测试5天,赵姑娘双足痛楚术后即刻缓解、皮温升高,患者主观感应优异无其他不适。接着,又为患者执行了二期手术,将脉冲爆发器埋入到皮下实行历久调控调整。目前两次手术均已就手已毕,即将出院。

  郭冕教员示意,脊髓电刺激术被誉为下肢缺血性疾病调整周围的一项里程碑式镇痛工夫,通过植入脊髓硬膜外间隙的电极将脉冲爆发器形成的电脉冲传至脊髓,对脊髓背角和相应神经实行低压电刺激,阻断和干涉特殊痛楚信号的传导,同时调动驾驭血管舒缩运动的交感神经活性来改良下肢供血,用于缺血性疾病及慢性顽固性痛楚的调整。他夸大,此工夫正在有用缓解糖尿病导致的下肢缺血性痛楚的同时,还能够舒张下肢血管,改良肢端微轮回,并修设侧支轮回,进而削减乃至避免坏疽和溃疡的形成或恶化,并激动其愈合和修复。对待那些其他守旧调整格式和交感神经切除无效,乃至外科重修格式也不行收效的患者,SCS调整仍能得到较好后果。此例患者SCS术后左足痛楚即刻获得缓解,血运改良,起到立竿睹影的后果。

  专家指导,糖尿病足的注意胜于调整,通过加紧糖尿病高危足的处理,以期早呈现,诊断,调整高危足,下降糖尿病足的爆发,可抵达事半功倍的宗旨。糖友们应厉刻节制血糖,削减糖尿病患者微血管并发症的爆发;要戒烟,每一位抽烟的糖尿病患者应该戒烟或停用烟草类成品,削减被动抽烟;要适度纪律的运动,纪律及适量的运动可加强胰岛素敏锐性,有助于节制血糖,削减血汗管损害成分;要谨遵医嘱,按期复查,依照专科医师诊疗计划,科学用药,切记盲目增减药物。

  日前,哈尔滨医科大学从属第二病院神经外科主任郭冕教员团队与内渗透科主任乔虹教员团队合伙为一位糖尿病高危足患者执行脊髓电刺激术